Увеличение груди
Увеличение груди (увеличивающая маммопластика) - пластическая операция по увеличению объема груди и улучшения её формы с помощью установки силиконовых имплантов (эндопротезов).
Виды операций по увеличению груди:
- Эндопротезирование молочных желез
- Эндопротезирование молочных желез при тубулярной деформации груди
- Введение собственного жира с целью увеличения объема молочных желез
- Повторная маммопластика с заменой имплантатов и капсулотомией
- Эндопротезирование молочных желез с применением эндоскопической техники
- Мастопексия (подтяжка молочных желез)
Пластика груди позволяет решить следующие проблемы:
- Не удовлетворение формой и размером грудных желез
- Неэстетичная форма груди и сосков
- Опущение молочных желез (птоз) из-за возрастных изменений, беременности и грудного вскармливания, сильного похудения
- Явная асимметрия груди
- Негативные изменения вследствие травм и перенесённых операций (в том числе после мастэктомии).
Ход операции
Операция выполняется под общей анестезией и длится около часа. В завершении накладываются саморассасывающиеся швы и пациентку переводят в комфортабельную палату клиники, где она пребывает от 1 до 3 суток, под чутким наблюдением медицинского персонала.
Компрессионное белье. Перед операцией хирург подбирает специальное компрессионное белье с учетом индивидуальных особенностей пациентки. Белье надевают сразу после операции. Компрессионное белье предотвращает отеки, способствует процессу заживления и помогает сформировать красивую форму груди.
Носить компрессионное белье необходимо 3-4 недели после операции не снимая, а затем еще 2-4 недели только ночью. После рекомендуется надевать компрессионное белье во время занятий спортом. Первый месяц после операции вы проводите в компрессионном белье, второй в мягком белье, а после возвращаетесь к привычным бюстгальтерам.
Медицинская сестра помогает пациентке надеть компрессионные чулки
Виды имплантов. Грудные импланты различаются в зависимости от: формы, размера, типа поверхности, характера наполнителя и профиля.
Форма: круглые и анатомические.
Круглая форма имплантата подходит для женщин с широкой грудной клеткой и нормальным или увеличенным объемом подкожного жира.
Анатомическая форма импланта больше подходит для стройных женщин, с узкой грудной клеткой.
Пластический хирург по типу телосложения пациентки определяют какой формы имплант лучше установить.
Круглые
- Формируют хороший объем груди в зоне декольте и имитируют постоянный пуш-апп эффект
- Визуально поднимают грудь выше
- При переворачивании импланта грудь сохраняет форму
- Уменьшают межгрудное расстояние
- Дешевле по стоимости
- Не требуют точной установки
Анатомичные
- Не сильно увеличивают объем в зоне декольте, создают естественный скат груди
- Создают естественную форму груди
- При переворачивании импланта, грудь может деформироваться
- Не сильно уменьшают межгрудное расстояние
- Дороже по стоимости
- Требуют точной установки
Текстурированные импланты круглой и анатомической формы
Тип поверхности: гладкие или текстурированные
После установки имплантов, организм образует вокруг них капсулу из соединительной ткани.
- Гладкие имплантаты мягче текстурированных. При их установке, грудь становится более естественной на ощупь. Но поскольку у гладкой поверхности нет пор, активный рост ткани может привести к уплотнению груди вокруг импланта, а сам имплант - к деформации. Другой возможный риск у гладких имплантов – они легко перемещаются, а это может привести к неестественному виду груди.
- Благодаря пористой поверхности текстурированные импланты хорошо сцепляется с мягкими тканями, что уменьшает риск смещения. Проникая в мельчайшие поры, соединительная ткань не разрастается вокруг импланта и не приводит к образованию толстой капсулы.
Виды установки импланта молочных желез
Ниже укажем какие существуют доступы для увеличения груди и где после операции останутся едва заметные рубцы.
Операционный доступ - это место разреза, которое обеспечивает хирургу возможность работы на тканях и органах для выполнения операции.
Для увеличения груди чаще всего используют три вида операционного доступа: в складке под грудью, по краю ареолы или в подмышечной впадине.
Виды доступов установки имплантов молочных желез
- Увеличение груди в складке под грудью - субмаммарный доступ, доступ по субмаммарной борозде. Этот доступ используют чаще всего.
Во время операции хирург делает разрез 3-5 см в естественной борозде под грудью. После этого формируется карман и выполняется установка силиконового имплантата. При этом доступе практически нет ограничений по форме и размеру имплантов. Можно установить и анатомические, и круглые любого размера.
Еще один плюс субмаммарного доступа - отсутствие контакта с тканью молочной железы, она остается неповрежденной. Функция лактации и кормления грудью в таком случае сохраняется полностью. После увеличения груди субмаммарным доступом, шов прячется в естественной складке под грудью. И чем больше проходит времени после операции, тем менее заметным он становится.
- Увеличение груди через ареолу - доступ через ареолу, периареолярный доступ, трансареолярный доступ, доступ через сосок. При этом доступе делают разрез в виде полумесяца на границе ареолы и кожи груди.
После разреза хирург проходит через ткань молочной железы или огибает ее снизу, формирует карман и устанавливает имплант. При периареолярном доступе можно установить и круглый, и анатомический имплант. Недостаток заключается в трудности установки при маленьком размере ареолы. Поэтому этот доступ рекомендуется пациенткам с размером ареолы от 2,5 см.
Преимущество этого доступа – во время операции, можно уменьшить ареолу или скорректировать небольшую асимметрию сосков.
В этом случае рубец быстрее становится незаметным, а со временем полностью исчезает.
- Увеличение груди через подмышку - аксиллярный доступ, трансаксиллярный доступ. Главное преимущество такого доступа - отсутствие рубцов на груди.
Разрез проходит по кожной складке в подмышечной впадине. При этом доступе может использоваться эндоскопическое оборудование для формирования кармана.
Доступ противопоказан при наличии опущения молочных желез.
Особенностью доступа, в отличии от вышеперечисленных является то, что его можно использовать только один раз. Если через некоторое время вы захотите поменять импланты, то необходимо использовать субмаммарный или трансареолярный доступы. После операции рубцы будут спрятаны в подмышечной впадине и со временем станут не заметными, приобретая вид естественной складки.
Для фиксации подкожных тканей и кожи применяю рассасывающийся шовный материал, который не требует снятия и кожный клей для защиты раны от загрязнения и внешних воздействий.
Возможные осложнения
Любое хирургическое вмешательство может привести к осложнениям, наиболее часто встречающиеся из них:
Гематома. В послеоперационной ране начинает скапливаться кровь. Лечение данного осложнения только хирургическое. Хирург делает разрез, удаляет гематому, прижигает сосуд, устанавливает дренажную систему. Стоит ли делать какие-либо дополнительные процедуры определяет лечащий врач, индивидуально для каждого пациента.
Присоединение вторичной инфекции. Данная патология развивается при попадании в поврежденные ткани патогенной микрофлоры, а так как молочная железа сама по себе не стерильна, для предотвращения подобного развития событий пациентке часто назначают антибиотики в первые дни реабилитационного периода. Клинически такое осложнение проявляется повышением температуры тела, припухлостью, отеком, покраснением молочных желез. В особо тяжелых случаях проводится удаление имплантата. Повторную маммопластику в этом случае можно провести через несколько месяцев.
Снижение либо полная потеря чувствительности сосков и ареол. Обычно чувствительность груди после операции со временем (через 4-6 месяцев) полностью восстанавливается без проведения дополнительного лечения.
Капсулярная контрактура. Вокруг имплантата образуется излишняя рубцовая ткань, которая со временем сокращается, что приводит к деформации импланта молочной железы, сжатию, из-за чего грудь приобретает неестественную форму.
Смещение имплантатов. Происходит редко. Чтобы этого не произошло необходимо не поднимать руки выше уровня плеч, постоянно носить специальное компрессионное белье, снимать которое нужно только, когда пациент принимает душ. Как спать в это время? Только в компрессионном белье.
Если имеются сильные болевые ощущения, чувство жжения и другие некомфортные чувства необходимо обратиться к своему оперирующему хирургу. Обязательно необходимо приходить на контрольные осмотры к своему хирургу для своевременной коррекции всего периода реабилитации.
Записаться на консультацию к пластическому хирургу можно по телефону +7 938 400 0548 или через форму обратной связи.